整个生育过程的参与者中,子宫是最实在的角色,伴随卵子的募集和发育,子宫内膜开始一刻不停地闷头生长,下次月经之前14天,卵子成熟排出,不论是否遇到精子,子宫全然不予理会,继续增殖变厚。
排卵后平均14天,子宫将一床温暖厚实的被褥铺就,抬头发现精卵并未相遇,才知自己被放鸽子。此时它并不气馁,果断命令增厚的子宫内膜全部从子宫肌壁剥脱,伴随破裂血管流出的血液,排出体外,这就是月经。随即,伴随新一波卵泡进入发育期,子宫打起精神,从头再来。
所以,对于生育,不管你是否在做准备,你的子宫和卵巢每个月都在做准备,周而复始,从日出到日落,从初潮到绝经。女性只可怜自己每个月来大姨妈辛苦,却不知那是子宫忙碌整整一个月,在知晓没有受精卵到来之时,失望和鲜红的眼泪。女人若问保卫子宫的良方,不如顺势而为,该生孩子的时候生孩子,不想生孩子的时候好好避孕,不轻易人流打胎折腾和伤害子宫,就是对子宫最大的慈悲和恩宠。
多次人流后,月经量通常越来越少,如果子宫内膜损伤严重,发生宫腔粘连,女性在年纪轻轻的时候就可能出现永久性闭经,子宫变成一片没有灵魂的荒漠,彻底丧失生育能力。严重者,连试管婴儿都没有机会做。
试管婴儿的体外部分是由医生辅助精子和卵子结合,成为受精卵,但是胚胎不能一直养在试管里,必须在限定时间内植入子宫。如果子宫坏了,土壤沙化,医生不管多么成功地在体外制造胚胎,不管多么成功地将胚胎移植进入子宫,也不管将多少个胚胎同时移植进入子宫,多么期盼和妄图广种薄收,都是徒劳。
如果子宫内膜损伤不那么严重,还能勉强怀上孩子,然而贫瘠的土壤难以保证收成。因为底子不好而导致反复流产的失望和打击,对女性的身体和精神都是折磨和摧残。
即使勉强把孩子怀大,因为反复刮宫,发生胎盘前置、胎盘粘连、胎盘植入的风险也会成倍增加。胎盘是为胎儿提供能量的发动机,胎盘有问题,胎儿在子宫内的生长发育势必受到限制,孩子长得小,体重轻,抵抗力差,就是老百姓常说的“先天不足”。事实上,并非所有先天的东西都可以赖到老天爷头上,脚上的泡,没有几个不是自己走出来的。
医疗条件不好的时候,人流不打麻药,就生刮,残酷而缺乏人道,但并非一无是处。人流在最开始的时候,通过负压吸引胚胎和胎盘,往往不是很痛,接下来是全面搔刮宫腔,这种搔刮在接近尾声,也就是靠近子宫肌层时,会引发一种从腰骶一直蹿向心脑的剧痛,人流床上一直隐忍地咬着嘴唇的女人,这时候大多忍不住要叫嚷起来,这是一种刻骨铭心的记忆。
胚胎等妊娠物被清除后,子宫迅速收缩,医生会发现,原本顺利进出子宫的吸管此刻被收缩的子宫牢牢嘬住。同时,刮匙搔刮子宫肌层,再经过金属器械传递到医生手中的独特感觉,称为“肌声”,类似指甲直接挠在粗糙墙面上的声音和触感。在教科书的记录和老师的言传身教中,出现子宫收缩并且感到“肌声”代表刮宫充分,要停手了。
人工流产是盲目操作,医生无从得知子宫内部的情况,只能凭借经验和手感,在那个年代,没有b超的监测,宫缩、“叫声”和“肌声”是促使医生及时收手的三大因素。
近年来,无痛人流像雨后春笋一般遍地都是,广告打进大学校园,打折优惠还能分期付款,一种被称为“幸福小牛奶”的乳白色麻药注入静脉后,没有了人流床上的号叫、肢体的扭动、无法配合下去的挣扎,取而代之的是三分钟无痛和梦幻,花几百块,闭眼睛睡一觉,眼睛睁开时,烦恼没有了。传统人流床上的“叫声”没有了,宫缩和“肌声”在全身麻醉状态下也不那么明显了,医生似乎不像从前那么容易收手了。
医生做人流最怕两件事,一是子宫穿孔,二是人流不全,尤其是后者,除了要再次刮宫,还有各种误工费、营养费、精神损失费,甚至医闹登门。一些医生早已是惊弓之鸟,医疗的每一步都是“如履薄冰,如临深渊”,这八字箴言是医学泰斗张孝骞先生当年对付“病”的态度。当他的后辈学生除了对付病,还要不得已拿来应对“人”的时候,味道变了,心情变了,手下的动作可能也变了,子宫内膜被过度搔刮的可能性,在无痛和没有呼喊挣扎以及身体抵抗的情况下,在没有那么明显的宫缩和“肌声”的提醒下,不能说完全没有增加。
性是美好的,人人都有享受的权利,灵长类动物不同于其他物种,他们是唯一不以生育为目的而进行性交的物种。上床可以只为制造精神的兴奋、肉体的欢愉,但是如果不准备承担孕育、生育和养育后代的责任,一定要做好避孕,一时不能疏忽,一刻不能大意。
别再对市面上的避孕方式指手画脚、挑三拣四,那都是各个时代人民集体智慧的结晶和全世界科学家的研究成果。到目前为止,除了禁欲,世界上还没有绝对完美、百分之百有效的避孕方式。吃药、上环、皮埋、戴套,哪怕你闭着眼睛任意选定一样并且长期坚持正确使用,都能给你将近99%的保护。科学避孕的成功率虽然还不能达到百分之百,但是绝对高于任何一个信誓旦旦说要娶你、说要养你、说要为你负责一辈子的男人的兑现率,而任何一次人工流产可能造成的身体伤害,都远远大于长期使用任何一种科学避孕方法可能带给你的常见副作用。