“这个时候再上台完全来得及。”
“啊?原来要等没宫缩也能看到胎头的时候再上台,那看到多少胎头为准呢?”
“这就是我要告诉你的五分钱硬币原则,没有宫缩的时候,当你从阴道口能看到五分钱硬币大小直径的胎头时正合适,一分钱太早,碗口大的时候就晚了。”
“龙哥,你怎么不早告诉我?”
“早告诉你也没用,临床这点事儿就是要你熬着、泡着,很多东西就算开始都一股脑告诉你,你也不见得往心里去,很多知识要是没有切身体会在里面,没有经过你自己的思考和琢磨,那知识还是知识,还是书本上的铅字,还在别人的头脑里,不属于你。马上值夜班了,这就要求你独当一面,你要是过早上台了,就相当于暂时把自己套牢,要是再来别的急诊病人怎么办?产房里再有别的事儿怎么办?一旦上了台你就分身乏术,要想保证病人不出事儿,就得叫二线干你一线的那份活儿,时间长了或者老这样的话,你就招人烦了。”
“第一次值班,真有点害怕。”
“害怕是好事儿,说明有责任心,知道自己几斤几两,就怕小大夫傻大胆儿,什么都不在话下,什么都敢上手。谁也不是天生就会接生,慢慢学呗,摸着石头过河,在游泳中学会游泳,在开车中学会开车,都是这么过来的。记住,按照医疗常规办事,就能保证病人的安全,病人安全,你就安全。”
“心里没底儿。”
“你这才哪儿到哪儿啊!你现在只是学接生,都是生理条件下顺其自然的事儿,将来到了病理产科那边儿,全国各地的危重孕妇都往咱这儿转,想要心里有底儿,哼,尚需时日。我比你早工作十年,高年资主治大夫,好多事儿也不敢说心里有底儿啊。”
我说:“师傅,你别走了,陪我值班吧,你在我就不害怕了。”
“小羽,别怕,兵来将挡水来土掩,当大夫总要一个人独立值班的。来了假临产的,你就劝她们回家,什么时候肚子真疼了再来,来了真临产的你就接生。只要是能顺利怀孕的,首先说明人家生孩子那套零部件基本齐全,大多数人都能顺利把孩子生下来,新生命蓬勃欲出,挡都挡不住,你这个小产科大夫,别把自己看得多了不起,你就是在一边帮助、抚慰,并且在非常必要之时进行医疗干预。过去没有新中国的产科大夫,咱中华民族多少伟大母亲都是在自家炕头上生孩子,不也是照样人丁兴旺才子佳人辈出嘛。”
“还是紧张,害怕,要是来个急产怎么办,刚刚检查完宫颈口才开8指,转头她就把孩子生床上了怎么办?万一来个脐带脱垂怎么办?万一新生儿窒息孩子就是不哭怎么办?”
“咱们那么多产科急救原则我都白教你了?不论肩难产、产后出血还是子痫抽风,第一条救治原则永远都是a,a就是askforhelp(求助),能处理的就独立干,碰上大事儿、急事儿赶紧向二线、三线汇报,他们处理不了自然会向他们的上级汇报,北京城里还有四线呢,他们也弄不了的还有大小主任和书记院长呢。记住,整个医院上下顶数你们一线最小,别死要面子活受罪自己死扛,碰上不明白的事儿你就向上汇报,大声喊人,千万别自作聪明,砸在自己手里的话谁都救不了你。做一线的最重要的是不偷懒,有呼叫第一时间到现场,你死盯在孕妇身边,出不了什么大事儿的。说一千道一万,终究是师傅领进门修行在个人,老跟着师傅什么时候能长大?我得回家做饭了,明天早晨还得送孩子上幼儿园呢,祝你好运,我走了。”
“哦……”我一边应承着,一边怀着一颗忐忑的心,揣着两个礼拜以来在产科学到的全部皮毛,哆哆嗦嗦地接班去了。